您好,欢迎访问现金彩票商贸有限公司

现金彩票 400多张!美国顶级医院床位竟这么少
发布时间:2019-06-29 09:42 作者:现金彩票

  显赫的位置必定吸引稠密的患者,可UCLA医学中央却惟有这样少的病院和病床,面对如此的挑衅,他们是如何做的?

  洛杉矶加大医学中央(UCLA Medical Center,以下简称UCLA医学中央) 是洛杉矶加大(UCLA)医学院的隶属病院,负担着临床、教学和科研义务。该医学中央不断28年名列美邦音信和寰宇报道(US News and World Report)全美最佳病院归纳排行榜第三到第七名之间。正在2018-2019排名榜上,UCLA医学中央寰宇归纳排名第七,此中11个成人专科名列前十。

  里根病院是UCLA医学中央的旗舰,具有创伤中央和中央,和儿童病院沿途共有注册床位466张。

  UCLA圣塔莫妮卡医学中央和骨科病院是一家有近百年史籍的社区病院,正在1995年被UCLA并购,现有病床265张。

  UCLA医学中央显赫的位置必定吸引稠密的患者,可UCLA医学中央却惟有这样少的病院和病床,面对如此的挑衅,他们是如何做的?

  如图所示,这些优越的UCLA医师们不单为到UCLA医学中央就诊的患者效劳,还正在遍布南加州各地的170众个医疗站点为患者诊疗。 这些医疗站点涵盖了根基诊疗、专科诊疗、门诊手术、急症诊疗、癌症诊疗和影像诊疗等。有的是面积较大的独立楼,供应归纳性医疗效劳,有的是正在闹市购物中央或社区贸易楼中的一个诊所。

  值得指出的是,UCLA仍然正在3家大型购物中央内树立诊所,并推出了根基医疗矫健中央(Primary Care Health Center)这一备受眷注的形式。

  这些效劳站点迩来的正在UCLA医学中央隔邻,最远的隔断UCLA病院约100公里车程。 无论遐迩、范围和详细效劳界限,这些站点都有精明的UCLA医疗象征。除了医师绝民众半是UCLA的全职雇员外,其修修和内部措施、职员设备、预定和病历、诊疗规范和流程,也整体由UCLA医疗编制掌控。

  这170众个医疗站点,宛如170众颗规范化的卫星,正在用心打算的轨道上各司其职,榜样运营,和UCLA医学中央遥相照应,合伙编结成笼罩南加州上万平方公里区域,数百万生齿的UCLA医疗网。

  关于那些景仰UCLA医疗效劳品牌的患者来说,需求门诊看医师时,UCLA的根基或专科诊所就正在他们住家或者办事局面左近,就正在他们周末去的购物中央里。

  第二张舆图标出了南加州15家和UCLA医疗有正式配合联系的社区病院地点。

  和卫星诊所一律,这些病院也遍布南加州地域,围绕着UCLA医学中央。和卫星诊所区另外是,UCLA医疗并不具有或解决这些病院,而是以派驻UCLA病院医师的本领来行使这些病院的床位和其他资源为UCLA患者供应住院效劳。

  病院医师(Hospitalist)是近年来疾速强盛的一个医师专科。病院医师的要紧本能是为住院患者供应老例和编制性的医疗效劳。病院医师不看门诊,其办事岗亭便是病房。他们熟识患者病情,全方位解决患者的全数住院周期,融合患者需求的专科会诊和干系诊疗活动。单纯讲病院医师等同于住院患者的根基诊疗医师(Primary Care Physician - PCP)。

  详细操作是UCLA医疗所雇佣的病院医师历久或短期驻守正在这些配合病院里。 当寓居界限的UCLA患者需求平常的住院疗养时,可能就近住进这些配合病院,但同样享福UCLA医师的诊疗效劳。

  UCLA医学中央床位有限,这么做既避免了需求住院的患者被UCLA拒绝的困境,又能把UCLA医学中央病床留给那些病情吃紧和庞大的患者,以此餍足教学和科研的需求并告竣UCLA医学中央经济效益最大化(医保给付和病症吃紧指数干系)。

  操纵这些社区病院的床位疗养UCLA患者,也给UCLA医疗带来了异常的收入(UCLA医师正在配合病院里的效劳可正在医保那里取得给付,由于美邦医保日常对病院和医师是分裂计价和给付的)。

  社区病院民众病床行使率亏欠。和UCLA医疗的配合,让这些空置床位取得了操纵,社区病院的收入也普及了。

  住院病例羼杂指数(Case Mix Index - CMI)是将每家病院整年通盘的住院病例凭借诊断病种比重而估计筹算出来的均匀指数。羼杂指数越高,流露病例越吃紧越庞大。

  加州政府告示的数据证据,2017年UCLA里根病院的住院病例羼杂指数为3.02,远远高于15家配合病院。 回忆过去20年,UCLA里根病院的住院病例羼杂指数增添趋向也超出了其他病院,验证了UCLA医疗的分级诊疗战术获胜。

  真相上,民众半美邦顶级医疗编制都采用了类似或好像的形式。通过卫星诊所和配合病院,这些顶级医疗编制吸引了越来越众的患者,并有用地遵照患者的个别身分和病症的轻、重、缓、急及疗养的难易水准实行分地、分级诊疗。

  总结起来,美邦顶级医疗编制的分地分级诊疗有三个环节,值得邦内决定者探究和模仿:

  ■ 确保品牌和质料:各个卫星效劳站点的人力(包罗医师)和物力资源都由顶级医疗编制正在同样的规范下雇佣,装备和解决,不转手其他机构。

  ■借力医保给付机制:美邦健三角框架下,医师和病院相对独立,医保机构凭借合同将医师和病院的效劳分裂订价和给付,从而使得顶级医疗编制的医师可能正在配合病院诊治患者时从医保机构那里直领受费。

  ■有助患者节省花销:患者到卫星诊所门诊或者配合社区病院住院,和到顶级病院比拟,平常正在交通,泊车和自付额一面会节省花销,越发是住院一面由于顶级病院价钱较量高贵,节省的病院自付额会较量明显。(本文作家菩提医疗首席保障咨询人,原加州蓝盾医保公司副总裁。原题目:为什么顶级病院床位不众也不拥堵?看美邦分级诊疗如何做丨海外视野)

      现金彩票

上一篇:沃芬医疗设备国际贸易(上海)有限公司怎么样 下一篇:体外诊断试剂市场需求增长快速 行业呈现“割据